慢性脓胸的治疗原则是消除致病原因，闭合脓腔。绝大多数病人需手术治疗和抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ，氧氟沙星,甲哨唑)。

　　在治疗过程中，必须注意全身情况，鼓励病人多活动，增强心肺功能。补充营养，提高血浆蛋白、纠正贫血，方可进行较大的手术。
　　（一）改进引流：部分病人可随引流的改进而获得治愈。
　　（二）胸膜纤维板剥脱术：手术时机的选择至关重要。该手术适用肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸，早期进行，效果最好。
　　（三）胸膜内胸廓改形术：本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例。
　　（四）胸膜外胸廓改形术：适用于胸膜增厚不太严重而肺内又有病变的病例。
　　（五）胸膜肺切除术：如慢性脓胸同时合并有肺内广泛严重病变，其他手术方法还不能根治，则为施行胸膜全肺切除或胸膜肺叶切除的适应症。